对贫困户患者大病保险,经基本医保按规定报销后,政策范围内个人自付医疗费用落实起付线降低()%、报销比例提高()个百分点,并取消封顶线的优惠政策。
A.40;5
B.50;10
C.50;5
D.60;10
A.40;5
B.50;10
C.50;5
D.60;10
第2题
下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:()
a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付
b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围
c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付
d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续
第3题
A.投保人
B.保险公司
C.地方财政
D.保险保障基金
第4题
A.一
B.两
C.三
D.五
第6题
A.大病医保能够促进城乡居民健康保险意识的增强
B. 参与的保险公司必须专心做好大病保险, 不得开展其它与本大病保险相关的业务
C. 参与大病保险经办事实上也为保险公司搭建了拓展业务的平台
D. 该大病保险表明社会保险和商业保险既有交叉又有各自的边界
第7题
A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用,按以下标准结算:当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%
B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用:当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%
C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%
D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目,按服务项目与定点医疗机构结算:当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%
第8题
A.免赔额
B. 保险金
C. 保险金额
D. 赔偿金额
第9题
A.地方人民政府
B.地方政府授权的部门
C.当地保监局
D.参加城镇居民医保、新农合或城乡居民医保的全部参保(合)人
第10题
A、城镇职工医保基金、新农保基金
B、城镇职工医保基金、新农合基金
C、城镇居民医保基金、新农保基金
D、城镇居民医保基金、新农合基金
第11题
A.我司的大额住院费用责任指基本医疗保险统筹基金累计最高支付限额之上、大额医疗费用互助资金累计支付最高数额之下
B.四川大病医疗互助补充保险的支付范围为符合基本医疗保险报销范围的个人自付费用
C.四川大病医疗互助补充保险支付时包含乙类项目,故我司进行责任厘定时,仅按比例扣除乙类费用,避免重复扣除
D.四川大病医疗互助补充保险是当地基本医疗保险的有效补充