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题目内容
（请给出正确答案）
A.全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付
B. 全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付(住院起付线以下的费用除外)
C. 全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付
D. 全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付
答案
更多“下列关于医保年终总结算，正确的是：（)A. 全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生”相关的问题
第2题
A.职工医保有个人账户，城乡医保没有
B.医保个人账户可以支付任何费用，包括丙类伙食费
C.医保本年账户上的余额可以随意给其他人使用
D.医保个人账户上的余额可以随时提取
第3题
A.全国居民医保患者在参保地备案后，均可在我院使用二代医保卡享受门诊及住院医保报销
B.异地医保患者使用的诊疗项目、药品及耗材是否报销与上海本地居民医保患者一致
C.异地医保患者的监管要求与上海本地居保医保患者一致
D.异地医保患者在医疗费用过高的情况下可以办理假出院周转资金
第4题
A.普通理赔案件应在5日内完成调查
B.疑难复杂案件应在25日内完成调查
C.身故类案件应在1个工作日内赶赴现场查勘、取证
D.微医保押金垫付调查需在3个工作日内完成
第6题
A.医保药品目录规定，标注了适应症的药品，应有相应的临床体征、化验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据
B.医保药品目录规定，标注为限二线用药的药品，应有使用《药品目录》一线药品无效或不能耐受的依据，并在病史中记录
C.符合医保药品目录相关规定则可以享受医保报销，否则只能自费
D.不符合医保药品目录相关规定的患者不得使用该药品
第7题
A.有医保且经医保结算后，每次扣除免赔额，0—5000元部分的赔付比例为50%
B.无医保投保的，每次扣除免赔额，0—5000元部分的赔付比例为50%
C.有医保但未经医保结算的，每次扣除免赔额，剩余合理医疗费用的赔付比例是按经医保结算后约定赔付比例的90%
D.无医保投保的，每次扣除免赔额后，剩余合理医疗费用的赔付比例是按有医保投保的约定赔付比例的50%
第8题
B.门诊就诊时尽量使用医保卡到定点医院就诊，可以在医保门诊统筹基金内得到相应赔付，剩余部分再拿到保险公司理赔，可以减少占用自己附加门急诊医疗保险的有效保额;
C.就诊时告知医生使用医保统筹目录内药品和诊疗项目，尽量避免不必要的自费药品和诊疗项目支出
D.先天性畸形、变形和染色体异常不在赔偿责任范围内。
第9题
A.转外就医备案有效期为6个月。
B.有效期内参保人员可多次到转外就医地就医。
C.城乡居民医保人员转外地就医的普通门诊医疗费由个人承担。
D.若转往医院无条件治疗，可转往当地其他定点医院治疗，但需转往医院出具证明。
