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[判断题]

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。（)

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发布时间：2022-07-20

更多“参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。 ()”相关的问题

第1题

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后，下列哪项门诊待遇就不可以享受了：（)A参保人在本市定点

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后，下列哪项门诊待遇就不可以享受了：()

A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付

B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C在医疗保险年度内，门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%

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第2题

根据城镇职工基本医疗保险相关文件规定，参保人员在一个结算年度内，某住院医疗个人负担费用累计超过（)元以上的医保保险范围的部分，医保统筹补助（)%。

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第3题

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇，错误的是：（)A参保人因病情需要经结算

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇，错误的是：()

A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销

C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元

D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用，总额最高不得超过800元

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第4题

连续参加本市基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过

几个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算？()

A 2个月

B 3个月

C 4个月

D 5个月

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第5题

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇，错误的是：（)a参保人因第一类门诊大病，在门

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇，错误的是：()

a参保人因第一类门诊大病，在门诊发生的医保目录内的医疗费用，由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病，个人账户不足支付的，其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病，经核准，在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理门诊大病确认手续

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第6题

基本医疗保险基金支付范围中，很重要的一项内容是基本医疗保险药品目录。根据现行法律规定，陈述错误的是()。

A.《基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”

B.基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用超出药品目录范围的，基本医疗保险基金不予支付

C.使用“甲类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付

D.使用中药饮片所发生的费用，属于药品目录内的，基本医疗保险基金不予支付

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第7题

新医改方案明确的医疗保障体系的框架是()： ① 以基本医疗保障为主体，其他多种形式医疗保险和商业健康保险为补充; ② 中央统一制定基本医疗保险制度框架和政策，地方政府负责组织实施管理; ③ 建设医疗保障信息系统，方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度; ④ 对医疗服务和医保机构的监督要求更加突出。

A.①②③

B. ①③④

C. ①②④

D. ①②③④

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第8题

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向，以下说法错误的是()。①可选择 3-5 家同层次的医疗机构②选定医疗机构后，不能提出更改要求③在定点医疗机构就医后，只能在定点医疗机构购药④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，除急诊和急救外，不得由基本医疗保险基金支付

A.①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④

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第9题

新医改方案明确了医疗保障体系的整体框架，以下陈述正确的是()。①新医改方案明确了建立多层次医疗保障体系的基本框架，即以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充②新医改方案提出医疗保障信息系统建设的要求，明确要求加强城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，以方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度③新医改方案扩大了基本医疗保障范围，将全国城乡民众纳入基本医疗保障体系④新医改方案对医疗服务和医保机构的监督要求更加突出

A.①②③

B.②③④

C.①②④

D.①②③④

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第10题

综合医疗保险参保人属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用，个人帐户不足支付且医疗保险

年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的，超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。()

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第11题

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，

连续参保时间满半年不满1年的，最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的几倍？()