参保人员的欺诈骗保行为有()。
A.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金
B.非法使用社保卡,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利等
C.将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医
D.参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药
A.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金
B.非法使用社保卡,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利等
C.将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医
D.参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药
第1题
A.符合规定的转外就医
B.为非定点机构提供刷卡记账服务、伪造医疗文书和票据
C.为其他医药机构提供刷卡记账服务
D.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等
第2题
A.医疗保障经办机构工作人员
B.定点医疗机构及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
C.定点零售药店及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
D.参保人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
第4题
A.利用基本医疗保障参保人员个人账户套取现金
B.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超剂量用药等纳入医保结算范围的
C.通过伪造、变造、隐匿、恶意涂改、擅自销毁医疗文书、医学证明、财务票据或凭证、电子信息等,虛构基金支付的
D.诱导或者协助他人冒名或者虚假就医、住院,提供虛假证明材料,串通他人虚开医药费用票据,骗取医疗保障基金的
第6题
A.核保人员应维护全体保户之间的公平。
B.核保人员应对所获知的客户信息善尽保密的责任。
C.核保人员不应对保户有欺诈行为。
D.核保人员对客户的保密责任因保单业务的终止而终止。
第8题
A.①②③④
B.②③④⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
第9题
A.完善的理赔制度和程序
B.加强理赔人员的培训
C.建立适当的理赔准备金
D.建立严格的核保承保
第10题
保险欺诈是指()。
A.投保人、被保险人及受益人以欺诈手段伪造或夸大损失获取不合理保险赔款的行为
B.投保人、被保险人及保险人以欺诈手段伪造或夸大损失获取不合理保险赔款的行为
C.投保人、保险人人及受益人以欺诈手段伪造或夸大损失获取不合理保险赔款的行为
D.保险人、被保险人及受益人以欺诈手段伪造或夸大损失获取不合理保险赔款的行为
第11题
A.1000
B.2000
C.5000
D.10000