医保政策规定,只要是在定点医疗机构就医,报销比例只与()和()有关,与医疗机构的公立、民营属性无关。
A.参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)、医疗机构的级别
B.参保人的年龄、医疗机构的治疗水平
C.参保人的年龄、医疗机构的级别
D.参保人的病情状态、医疗机构的治疗水平
A.参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)、医疗机构的级别
B.参保人的年龄、医疗机构的治疗水平
C.参保人的年龄、医疗机构的级别
D.参保人的病情状态、医疗机构的治疗水平
第1题
定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。
第3题
A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构,应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定,为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记,并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信
B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的,经调查核实后,按违反医疗保险规定处理,情况严重的暂停或取消诊断医院资格
C.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低20个百分点。
D.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低40个百分点。
第4题
A.①②③
B. ①②③④
C. ①③④
D. ②③④
第5题
A.综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户
B.住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐
C.在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续。
D.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续
第6题
A持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户。
B持相关资料到社保局冲减个人医疗账户。
C持相关资料到下次就医时一并报销。
D不可以报销。
第9题
定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。
A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请
B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格
C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评
第10题
A.专科医疗机构
B.社区卫生服务机构、门诊部
C.一级及以上医疗机构
D.医养结合养老服务机构的内设医疗机构