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[单选题]

患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH20,潘氏试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑膜转移癌

E.蛛网膜下隙出血

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第1题

患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH2O,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L。临床初步诊断考虑为()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑膜转移癌

E.蛛网膜下隙出血

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第2题

患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH20,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()

A.结核性脑膜炎

B.脑膜转移癌

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下隙出血

E.化脓性脑膜炎

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第3题

男性,24岁,发热、头痛伴呕吐1周,腰穿压力270mmH20,脑脊液微混,Pandy试验(+),Pro1.8g/L,GluL,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),细胞总数2970,白细胞1050,多个核细胞88%,单核细胞12%考虑初步诊断最可能的是()。

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑膜转移瘤

E.蛛网膜下腔出血

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第4题

患者,女,24岁。因“发热头痛1个月,加重伴呕吐3天”入院。病程中感之力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温38.4C,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kemig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片末见异常若腰穿检查:脑压330mmH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385x106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%。考虑哪种病可能性大()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.新型隐球菌脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

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第5题

患者,男,25岁。发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温40℃,神志清,颈项强直,Kernig征(+)。下列说法不妥的是()

A.完善脑脊液检查

B.颅脑CT检查阴性可排除颅内感染

C.尽快血常规等血液学检查

D.可先给予经验型治疗

E.明确诊断后调整治疗方案

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第6题

患者,男,50岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,查脑脊液外观微混

浊,细胞数12×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。2、

为患者采取的护理措施正确的是()。

A.严密观察患者生命体征及瞳孔变化

B.保持室内安静,避免一切刺激

C.将患者头肩抬高15°~30°侧卧位

D.给予甘露醇

E.增加补液量

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第7题

女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是()。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第8题

患儿,女,9岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,应首先哪项检查()

A.脑电图检查

B.脑脊液检查

C.脑膜刺激征

D.头颅CT检查

E.血压测量

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第9题

某男性,57岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。诊断:结核性脑膜炎。确诊该病的主要依据是()。

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第10题

男性,25岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神志清,颈项强直,Kernig征(+)。下列说法不妥的是()

A.完善脑脊液检查

B.颅脑CT检查阴性可排除颅内感染

C.尽快血常规等血液学检查

D.可先给予经验型治疗

E.明确诊断后调整治疗方案

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第11题

患者男性,20岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T380C,继而出现剧烈头痛、呕吐,抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,脑脊液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液()

A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~5天

E.5~6天

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