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[单选题]

男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛腹胀、体温38℃以上,大便3-5次/天,有下坠感。血白细胞18x10/L该病人应考为（）

A.切口感染

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

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发布时间：2025-06-02

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更多“男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛腹胀、体温38℃以上,大便3-5次/天,有下坠感。血白细胞18x10/L该病人应考为（）”相关的问题

第1题

男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛腹胀、体温38℃以上,大便3-5次/天,有下坠感。血白细胞18x10/L为明确诊断,首先应作（）

A.伤口检查

B.测定血白细胞计数

C.直肠指诊检查

D.X线胸部摄片

E.便常规检查

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第2题

患者，男性，16岁，因诊断急性粒细胞性白血病（M1型）住院化疗第三个疗程，于用药第四天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第二天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的为（）

A.胆石症

B.急性胆囊炎

C.高位阑尾穿孔

D.急性胰腺炎

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第3题

（56~58题共用题干)患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2

(56~58题共用题干)

患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是

A．穿孔性阑尾炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．绞窄性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性盆腔炎

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第4题

女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐。今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第5题

男性，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛。肠鸣音减弱，白细胞计数及中性粒细胞分类计数明显增高。其诊断首先考虑（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎并穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第6题

王某,女,35岁,因突发腹痛入院,X线检查表现为膈下新月形阴影,可能诊断为（）

A.结直肠穿孔

B.胃十二指肠穿孔

C.脾破裂

D.肝破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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第7题

男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第8题

男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体，最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第9题

男性，20岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。病人术后4天出现体温下降后再次上升，最高达38.9℃，并有腹痛、腹胀，尿频，便次增多，伴里急后重。查体∶右下腹压痛，肠鸣音约2次/min;直肠指诊发现直肠右侧壁饱满，伴触痛。血常规∶RBC 4.5×1012/L，WBC 12×10/L。最可能发生的情况是（）

A.肠炎

B.腹腔积液

C.腹腔脓肿

D.尿潴留并尿路感染

E.门静脉炎

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第10题

男性32岁，常有中上腹隐痛，昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.胆囊穿孔

C.阑尾炎穿孔

D.溃疡病穿孔