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[单选题]

急性粟粒型肺结核重症患儿,结核菌素试验常表现为阴性,主要是由于()

A.变态反应太强烈

B.吞噬细胞功能降低

C.细胞免疫功能低下

D.补体功能低下

E.体液免疫功能低下

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第1题

患儿,女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小致粟粒状阴影 ,结核菌素试验阳性。该患儿正确的诊断是()

A.浸润性肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.支气管淋巴结核

D.原发性肺结核

E.结核性胸膜炎

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第2题

患儿,女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。该患儿正确的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.原发性肺结核

C.支气管淋巴结核

D.急性粟粒型肺结核

E.浸润性肺结核

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第3题

结核菌素试验呈假阴性者应除外()。

A.重症粟粒型肺结核

B.重度营养不良

C.机体免疫功能低下

D.急性传染病后

E.轻症原发综合征

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第4题

患儿,4岁、近5天来发热,体温395C,咳嗽、气急、发绀,双肺呼吸音粗,结核菌素试验阳性,诊断为急性粟粒型肺结核、其X线胸片的特点是()。

A.双肺均匀分布大小一致的点状阴影

B.双肺均匀分布毛玻璃状阴影

C.炎性浸润阴影

D.肺纹理增加

E.两肺透亮度增加

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第5题

患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,消瘦,胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(+++),未种过卡介苗,最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.纤维空洞型肺结核

C.原发型肺结核

D.干酪性肺结核

E.粟粒型肺结核

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第6题

患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

A.支气管哮喘

B.肺炎链球菌肺炎

C.粟粒型肺结核

D.原发型肺结核

E.麻疹肺炎

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第7题

急性粟粒型肺结核的临床特点是()

A.多可闻及细湿啰音

B.多见于3岁以上儿童

C.多数患儿皮肤可见粟粒疹

D.常由原发综合征发展而来

E.症状和体征与X线检查结果一致

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第8题

患儿,女,3岁。两周来低热、盗汗,食欲缺乏,消瘦。体检两眼疱疹性结膜炎,听诊右肺下部呼吸音稍低,PPD试验(+++),胸片显示“双极影”。该项患儿最可能的诊断为()。

A.支气管肺炎

B.继发性肺结核

C.原发性肺结核

D.急性粟粒型肺结核

E.结核性脑膜炎

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第9题

患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。初步考虑为()

A.败血症

B.伤寒

C.肺炎

D.粟粒性肺结核

E.原发性肺结核

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第10题

1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足()

A.营养不足:与消耗过多有关

B.潜在并发症:药物副作用

C.气体交换受损:与肺部粟粒结核病灶有关

D.有窒息的危险:与呕吐有关

E.体温过高:与结核感染中毒有关

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第11题

患儿,女,1.5岁。因高热、咳嗽伴气促半天入院。查体:呼吸困难、发绀,颈部、耳后淋巴结肿大,肝脾肿大,肺部体征不明显。X线可见双肺野分布均匀、大小一致的粟粒状阴影。曾接种过卡介苗,PPD试验硬结平均20cm。诊断为急性粟粒型肺结核。该患儿的治疗方案应采取()

A.标准疗法

B.强化治疗

C.巩固治疗

D.短程疗法

E.两阶段疗法

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