健康保险理赔和人寿保险理赔有诸多相似之处,但由于健康保险承保风险的特殊性,决定了其理赔的特别之处,主要包括()等方面。
A.设有免责期
B.设有责任期限
C.保险金给付的协调
D.比例共付条款
A.设有免责期
B.设有责任期限
C.保险金给付的协调
D.比例共付条款
第1题
A.健康保险与人寿保险同属人身保险的范畴
B.健康保险与人寿保险费率厘定都主要依据生命表
C.健康保险以人的身体为保险标的,人寿保险以人的寿命为保险标的
D.健康保险包含定额给付和损失补偿两种理赔方式,人寿保险是定额给付性的
第2题
A.①②③⑤
B.①②③④
C.①②③④⑤
D.①②③
第3题
A.决定健康保险率的因素比人寿保险以及其他险种多,而且这些因素很难进行可靠、稳定的测量
B.保单失效率、展业方式、承保习惯、理赔原则以及保险公司的主要经营目标等因素多影响其费率的高低
C.确定费率时对医院的管理、医疗技术水平以及当地经济发展、地理环境等条件的依赖程度较大
D.预定死亡率、预定利息率和预定费用率时健康保险保费计算的三个基础率
第4题
A.决定健康保险费率的因素比人寿保险以及其他险种多,而且这些因素很难进行可靠、稳定的测量
B.保单失效率、展业方式、承保习惯、理赔原则以及保险公司的主要经营目标等因素都影响其费率的高低
C.确定费率时对医院的管理、医疗技术水平以及当地经济发展、地理环境等条件的依赖程度较大
D.预定死亡率、预定利息率和预定费用率是健康保险保费计算的三个基础率
第5题
以下关于人身保险理赔基本功能的论述,哪一项不准确:
A.保险公司通过理赔,履行给付保险金的责任,使保户得到了应得的保障,体现了人寿保险作为社会稳定器的本质功能
B.节约成本是保险公司获得利润的主要途径之一,因此,尽量减少赔付金额是理赔人员的应当遵守的一项职业道德
C.理赔在寿险经营的诸多环节中担负着提高经营水平,维护及优化经营机制的重任
D.在寿险经营激烈竞争的时代,理赔的运作直接关系到公司的形象和信誉,关系到公司的生存和发展
第6题
A.任何申请理赔的人都有权利要求得到恳切、公平、公正的待遇,并在合理的时间内迅速地得到答复
B.保险公司必须了解,它们对所有应得到保险金给付的保单,有迅速理赔的义务;同时,对保险大众也有对等的义务
C.建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况,并优先维持正确的理赔记录
D.在实践中,核赔主要遵循的原则是:公平原则
第7题
A.①②③④
B.①③②④
C.④①②③
D.④②③①
第8题
在团体人寿保险中用经验费率的方法确定保费一般参考的依据是()
A.上年度团体的理赔记录
B.保险公司的费率
C.上年度团体的报案记录
D.上年度团体的出险记录
第9题
A.在寿险经营激烈竞争的时代,理赔的运作直接关系到公司的形象和信誉,关系到公司的生存和发展
B.保险公司通过理赔,履行给付保险金的责任,体现了人寿保险作为社会稳定器的本质功能
C.惜赔、拒赔可以减少赔付款,是提高保险公司承保的有效途径
D.保险公司应尽量减少赔付,以获取企业最大利润