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[判断题]

参保人员在国（境)外就医发生的医疗费，企业补充医保可以补助。（)

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发布时间：2022-06-17

更多“参保人员在国(境)外就医发生的医疗费，企业补充医保可以补助。()”相关的问题

第1题

参保人员在门诊就医所发生的自付医疗费用(不含在门诊治疗慢性病的医疗费用)，累计超过2000元以上的部分，企业补充医疗报销负担50%，一个参保年度内，对门诊自付医疗费补助的最高负担额为()元。

A.2000

B.3000

C.4000

D.5000

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第2题

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向，以下说法错误的是()。①可选择 3-5 家同层次的医疗机构②选定医疗机构后，不能提出更改要求③在定点医疗机构就医后，只能在定点医疗机构购药④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，除急诊和急救外，不得由基本医疗保险基金支付

A.①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④

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第3题

下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医，错误的是：()

A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构，应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定，为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记，并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信

B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的，经调查核实后，按违反医疗保险规定处理，情况严重的暂停或取消诊断医院资格

C.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低20个百分点。

D.对参保人未持有有效的市外就医手续的，市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账，报销比例降低40个百分点。

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第4题

从业人员不得从事的营利性活动包括（)

A.个人经商办企业或者伙同他人经商办企

B.违反国家和本单位有关规定买卖股票或者进行其他证券投资

C.违反规定在经济实体、社会团体等单位中兼职取酬、从事有偿中介活动、在竞争对手的单位兼职或享有经济利益

D.个人在国(境)外注册公司或者投资入股

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第5题

参保人员发生急危重病，在非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗，应在住院（)日内报参保地社会保险经办机构备案

济宁市参保人员发生急危重病，在非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗，应在住院()日内报参保地社会保险经办机构备案。

A.2

B.5

C.3

D.4

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第6题

参保人员的欺诈骗保行为有（)。

A.伪造假医疗服务票据，骗取医保基金

B.非法使用社保卡，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利等

C.将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医

D.参保人员应凭本人参保有效身份凭证在定点零售药店购药

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第7题

医务人员在参保人员就医时应严格核验其医疗保险相关有效凭证，经核对准确无误后才能提供医保服

务，发现参保人员持无效证件或医疗保险凭证与个人身份不符时，只要不被发现，也可以提供少量医保服务。()

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第8题

医务人员对参保人员实际提供的医疗服务应与参保人员本次就医的疾病诊断、医嘱、处方等记录相吻

合。()

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第9题

医疗保险服务协议中规定定点医疗机构应实行参保人员住院医疗费一日清单和门诊医疗费清单制度，

一日清单(包括门诊医疗费清单)中的药品、诊疗项目、服务设施均应标明医疗保险属性(甲类、乙类、自费)。()

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第10题

定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理，经治医生应详细记录参保人员受伤的（)、（)、（)、（)等。不

定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理，经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。

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第11题

下列选项中，不规范的诊疗行为是（）。

A.为基本医疗保障参保人员就医建立病例

B.重复检查及治疗

C.分解住院次数

D.分解收费

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