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[单选题]

对团体客户而言, 第三方管理的作用主要体现在(): ①第三方通过建立广泛的医疗机构网络, 便于团体客户接受优质低价的服务; ②有利于团体客户及其员工简单、 快速、 放心地办理理赔手续; ③有利于消费者更准确地选择保险计划; ④第三方还可以为团体客户及员工进行健康指导、 疾病预防等多种服务; ⑤可以帮助保险公司降低运营管理成本。

A.①②③④

B. ①②③⑤

C. ②③④⑤

D. ①②③④⑤

答案
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更多“对团体客户而言, 第三方管理的作用主要体现在(): ①第三方通过建立广泛的医疗机构网络, 便于”相关的问题

第1题

对保险公司而言, 医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。①第三方掌握大量健康保险数据, 通过共享可以使保险公司准确设计保险责任, 更合理定价②可以帮助减少保险公司的部分运营成本③通过配备专业人员进行实地查勘, 有利于控制逆选择, 降低理赔成本④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用, 提高经济效益⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本

A.①②③④

B. ①③④⑤

C. ②③④⑤

D. ①②③④⑤

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第2题

第1-4题​:《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确

第1-4题:

《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。

1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括():①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。

A.①②③④

B.①③④

C.①②④

D.②③④

2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。()

A.正确

B.错误

3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是()。

A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般()男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般()男性。

A.长于;高于

B.长于;低于

C.短于;高于

D.短于;低于

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第3题

团体保险相对于个人保险而言,费率一般较低,主要是因为():①集合运作,管理成本低;②一般具有税收优
惠;③团体成员的风险较个人保险小;④团体保险更符合大数法则。

A.①②

B.③④

C.①③

D.②④

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第4题

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

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第5题

对第三方而言,冲突管理的时机是“互相伤害的僵局”已经形成。()
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第6题

与个人保险相比,团体保险的优势包括()。①对保险人而言,团体保险的营销效率更高②团体保险能自动缓解个人分散投保时的逆选择倾向③对保险公司而言,团体保险的管理成本更低④一般而言,同样的保单权益,团体保险的保险费比个人保险更低⑤团体保险中的免税、延税等税收优惠措施,可以使企业有效节税

A.②③④⑤

B.①②③④

C.①③④⑤

D.①②③④⑤

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第7题

下列关于基础外包委托管理服务的论述, 正确的是(): ①基础外包服务的主要目的是改善被保险人的健康水平, 介入医疗服务过程以规范医疗服务提供者的行为; ②该模式下, 第三方管理机构通常只承担管理和服务职能, 并不承担团体保险经营可能产生的赔付风险; ③目前我国比较典型的基础外包服务包含全流程外包和半流程外包; ④评价此类第三方管理工作的标准主要是运营效果。

A.①③④

B. ②④

C. ②③

D. ①②③④

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第8题

数据库营销的作用主要体现为()。

A.充分了解客户的需要

B.为客户提供更好的服务

C.进行市场调查和预测

D.分析客户的需求行为

E.对客户的价值进行评估

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第9题

关于团体业务资金管理的表述中,正确的是()。

A.团体业务在保费收入环节,是法人与法人之间的资金往来,主要采取转帐和汇款两种形式;在保险利益支付环节,只有向客户单位个人的支付

B.团体业务保险利益的支付必须贯彻“对等”原则,即客户采取何种支付方式,寿险公司也应该采取相同的支付,无需关注客户账户变动的信息

C.团体业务满期金和年金的支付可以支付给客户单位的员工个人,但一般应该采取转帐的方式,而且客户应该对员工账户信息和领取保险金的合法性承担责任

D.团体业务一般规模比较大,转帐和汇款相对成本比较高,风险也比较高

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第10题

第三方管理的主要服务内容很多, 下列错误的是()。

A.提供登记管理

B. 提供理赔管理

C. 提供营销服务

D. 提供客户管理

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