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[多选题]

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，不纳入基本医疗保险用药

A.人参酒

B.维生素C泡腾片

C.双黄连口服液

D.胎盘组织液

E.复方大青叶

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发布时间：2023-05-22

更多“根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，不纳入基本医疗保险用药A.人参酒B.维生素C泡腾”相关的问题

第1题

国家制定了《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》管理基本医疗保险的用药范围，其中，通过制定《基本医疗保险药品目录》，对药品范围、药品分类、药费支付和药品调整等内容进行具体的规定。以下说法错误的是()。

A.国家药品监督管理部门批准正式进口的药品也可以纳入《基本医疗保险药品目录》

B.“甲类目录” 的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品

C. 国家《基本医疗保险药品目录》的新药增补工作每年进行一次，各地区同期自行开展新药增补工作

D. 城镇职工基本医疗保险参保人员使用“乙类目录” 的药品所发生的费用，先由其自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付

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第2题

职工基本医疗保险的征收范围包括（)。

A.城镇各类企业及其职工

B.实行企业化管理的事业单位及其职工

C.灵活就业人员

D.社会团体、组织及其职工

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第3题

城市职工基本医疗保险的配套项目不包括()。

A.基本医疗保险用药范围

B. 基本医疗保险诊疗项目

C. 医保基金的管理

D. 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店

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第4题

根据城镇职工基本医疗保险相关文件规定，参保人员在一个结算年度内，某住院医疗个人负担费用累计超过（)元以上的医保保险范围的部分，医保统筹补助（)%。

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第5题

基本医疗保险的保障范围的三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗

服务设施目录。()

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第6题

下列哪一项不属于我国城镇职工基本医疗保险覆盖范围（）。

A.企业

B.机关、事业单位

C.在校学生

D.社会团体

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第7题

张某， 35 岁，与两个朋友合伙筹集资金开办了一家连锁零售药店，自任董事长兼总经理，并雇佣了 80名员工，其员工全部参加了城镇职工基本医疗保险。后某员工大病住院，花费医疗费 7 万元，各类费用全部属于医保报销范围，根据该地区有关规定，患者住院其医保报销的起付线为 1000 元，报销比例为 80%，当地住院医保报销封顶线为 14 万元，该患者个人城镇职工基本医疗保险账户余额在出院结算时尚有 1 万元。从概念上看，社会医疗保险的封顶线相当于商业健康保险的()。

A.免赔额

B. 保险金

C. 保险金额

D. 赔偿金额

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第8题

下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法，说法不正确的是()。

A.各省、自治区、直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定，组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录

C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目，各省可以适当删减，但不得增补

D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，各省可以适当调整，但要控制调整的范围和幅度

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第9题

城市职工基本医疗保险的配套项目包括()：① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。

A.①②③⑤

B. ②③④⑤

C. ①③④⑤

D. ①②③④⑤

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第10题

以下关于城镇职工基本医疗保险费用结算管理的陈述中，不正确的是()。①统筹地区社会保险经办机构要按照以收定支、收支平衡的原则，合理确定基本医疗保险基金的支出总量②基本医疗保险费用的具体结算方式应根据社会保险经办机构的管理能力及定点医疗机构的不同类别确定③可以采用总额预付结算、服务项目结算、服务单元结算等方式，但必须事先确定采用某一种方式④属于基本医疗保险基金支付的医疗费用，应全部纳入结算范围，一般由社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店直接结算

A.①②③④

B.②③④

C.①②④

D.①③

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第11题

根据医疗保险法律制度的规定，下列关于城镇职工基本医疗保险的表述中，不正确的是（)。

A.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付

B.城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合

C.在境外就医的，基本医疗保险基金不予支付

D.用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户

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