以下有关健康保险核保风险因素的陈述中,正确的是()。①既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响②家族病史不但包括父母、兄弟姐妹还包括祖父母及外祖父母的患病情况③除职业本身的危险外,职业的稳定性也是健康保险核保的重要考虑因素④正常情况下,针对小团体健康保险的核保准则比针对大团体健康保险的核保准则严格
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
第1题
A.团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标
B.某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体中的性别比例
C.团体所在的地理位置不会影响核保决定
D.团体的参保比例不会影响核保决定
第2题
A.生殖系统疾病的发病率女性高于男性
B.消化系统疾病的发病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保险的保费通常女性要高于男性
第3题
A.相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低
B.团体健康保险中,对被保险人的最高保额一般不设限制
C.投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业,则需采取行业统括投保方式
D.团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险人的观察期
第4题
A.生活习惯与疾病的发生有非常密切的联系
B.自然环境和社会环境会对疾病发生产生较大影响
C.承保失能收入损失保险,核保人无需审核投保人和被保险人的财务状况
D.已有的健康保险和赔付历史是健康保险核保的重要核保要素
第5题
A.一般情况下,个人医疗保险产品收取的保费没有性别差异,男女采用相同的费率标准
B.一般情况下,疾病保险产品对男女采取差别费用
C.既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响,会影响核保决定
D.被保险人的家族病史是健康保险核保需要认真考虑的风险因素
第6题
A.校友会、同乡会等民间团体,如果在投保团体医疗保险时无一定资质,但人员数量相对稳定,一般会按标准团体予以承保
B.对于人员数量低于50人的小团体,核保人员一般会要求提供每位成员的健康保险可保性证明
C.购买团体健康保险时,如果个人缴费比例过低可能会导致逆选择风险的增加
D.团体成员的流动性会影响团体健康保险中观察期的长短
第7题
A.续保的原则是尽量维持保险合同的连续性,最大程度保护被保险人的合法权益
B.续保核保考虑的因素包括原合同的承保条件、被保险人身体状况有无实质性变化及被保险人的理赔情况
C.李女士,1973年4月20日出生,于2011年1月12日购买了某保险公司的一年期住院医疗保险,5月20日-5月27日因患急性阑尾炎住院接受治疗,愈后无后遗症。保险期间届满后,正常情况下,保险公司需采取附加条件续保。
D.在非保证续保的情况下,不是每一份保单都可以续保
第8题
A.投保单是核保信息的重要来源
B.投保人或被保险人的告知、声明不能作为评估风险的重要依据
C.代理人报告书是核保信息的重要来源
D.体检报告书是核保信息的重要来源
第9题
A.健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率
B.健康保险核保考虑因素多,经营风险远高于寿险
C.健康保险一般都是长期保险,不存在续期核保的问题
D.疾病保险的核保类似于人寿保险,对被保险人某些健康方面的风险,一般采取加费方式承保