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[判断题]

定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度,可由兼职部门或者兼职人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系。()

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更多“定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度,可由兼职部门或者兼职人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系。()”相关的问题

第1题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构有下列情形并造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;_______

A.分解住院、挂床住院

B.未建立医疗保障基金使用内部管理制度

C.没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作

D.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据

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第2题

定点医药机构应当按照规定提供医药服务,提高服务质量,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益。()
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第3题

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务的,由医疗保障行政部门责令改正,拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门_______涉及医疗保障基金使用的医药服务

A.1个月以上3个月以下

B.3个月以上6个月以下

C.6个月以上1年以下

D.1年以上3年以下

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第4题

定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格:()()()()。

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第5题

参保人员应当持本人()就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。

A.医疗保障凭证

B.门诊化验单

C.身份证

D.社会保障卡

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第6题

任何单位和个人可对定点医疗机构和定点零售药店的下列哪些违规行为向市社会保险机构进行举报:()(1)以做假记单、假发票、假病历、假处方和将门诊病人挂名住院等手段,骗取社会医疗保险基金的;(2)擅自将分支或者协作机构纳入定点医疗服务范围,为未取得定点资格的医疗机构或药店提供划卡记账服务的;(3)将不符合医疗保险支付范围的药品和其他用品记入医疗保险账内的;(4)将应由个人自费的医疗费用记入社会医疗保险账内的;(5)多记多收医药费用的;(6)利用社会医疗保险有关医疗照顾政策,超量配药,并转手倒卖,非法牟利的;(7)违规使用个人账户的;

A.(1)(2)(3)(7)

B.(1)(3)(4)(6)

C. (4)(5)(6)

D. (1)(2) (3)(4) (5)(6)(7)

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第7题

关于医药领域与医疗保障体系的关系, 以下说法错误的是()。

A.基本药物全部纳入了基本医疗保障药物报销目录

B. 国家基本药物制度建立时间不过只有短短 10 来年时间

C. 目前基本医疗保险药品目录中, 药品及医疗器械的选择及报销尚未实现全国统一

D. 目前基本医疗保险尚未发挥出改善“以药养医” 的调节作用, 难以提升零售药店的竞争作用。

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第8题

投保自助型是通过国家立法强制,雇主与雇员缴纳保险费,建立社会保险基金用于雇员及其家属的医疗保
障的一种制度,他以()为代表

A.美国

B.英国

C.日本

D.德国

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第9题

张某的药店要成为医保定点零售药店, 需要满足一些条件, 以下说法错误的是()。①具备基本医疗保险用药, 能够在国家法定工作时间内提供医药服务②定点药店持有《药品经营许可证》 等证书并年检合格, 才能自动取得定点零售药店资格③社保经办机构与定点药店订立协议一般三年为一个周期, 以保证服务连续性④外配处方药要有药师审核签字, 并保存 2 年以上备查

A.①②④

B. ③④

C. ②④

D. ①②③

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第10题

下列哪项不属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()

A.对“限制使用范围”药品,不按限制范围使用的

B.病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的

C.不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的

D. 发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的

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第11题

《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。

A.2021年3月1日

B.2021年4月1日

C.2021年5月1日

D.2021年6月1日

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